爆発性児童症候群

ロス・W・グリーン、博士号(ハーバード大学の臨床心理学者)が彼の著書「The Explosive Child:The Explosive Child:理解と子育ての新しいアプローチを理解し、慢性的に柔軟性のない子供のための新しいアプローチ」は、特定の診断ではなく、行動上の問題のセットであると特定され、記述された爆発的な子供症候群。爆発性小児症候群は、トゥレット症候群、自閉症スペクトラム障害、双極性障害、反対障害、ADHD、強迫性障害など、さまざまな障害で発生する可能性があります。したがって、グリーン博士は、爆発的な子ども症候群の治療として本当に効果的な薬物はありませんが、薬物療法を含む、根本的な原因を判断して治療するための最初のステップとして完全な神経精神医学検査を推奨しています。

  1. 特性

    • 爆発的な子供は非常に柔軟性がなく、あらゆる種類の紛争や欲求不満によってもたらされるストレスに激しく反応し、かんしゃくを引き起こします。子供のフラストレーションレベルは低く、反応はしばしば予測不可能です。グリーンは、爆発的な子供が行動を望んでいると強調しているが、これらのエピソード中に合理的に考えることができず、ストレスに対処するための社会的行動スキルがない。

    行動パターン

    • 子供はかんしゃくの間に3種類の行動を示すことがあります。第一に、子供は口頭で虐待的で、叫び、「私はあなたを嫌っている、あなたは雌犬!」などの冒とくを使っているかもしれません。第二に、子供はおもちゃ、家具、電話、本などのアイテムを投げたり、壊したり、破壊したりすることがあります。最後に、子供は身体的に虐待的であり、家族、友人、または小学生を足、拳、または武器で攻撃します。子供はかんしゃくの間にこれらのタイプの行動の1つまたはすべてを示すことがあります。

    結果

    • 子供が結果について合理的に考えることができないため、肯定的な強化や否定的な強化などの行動技術の使用はめったに成功しません。タイムアウトや特権の喪失など、アクションの結果を確立することもほとんど効果がありません。罰は通常、かんしゃくの発生率を減らすことはなく、実際、ストレスを増加させ、より多くのかんしゃくを引き起こす可能性があります。

    管理

    • 爆発的な子供の管理は、爆発的な行動または影響要因のトリガーを特定するために、2〜4週間の慎重な観察から始まります。たとえば、「いいえ」と言われた場合、1人の子供は怒りで爆発する場合がありますが、別の子供が疲れているか空腹である場合はコントロールを失う可能性があります。経営陣の鍵は、すべての大人(家族、介護者、教師)に問題を予測し、それが発生する前にストレスを軽減することです。たとえば、「いいえ」の代わりに、親や他の介護者は「それについて話しましょう」と話をしましょう。

    バスケット

    • グリーンは、子供と親のために個別化された行動の優先順位付けと管理の3バスケットシステムを使用することを提案します。バスケットAは、子供の反応に関係なく、安全性の問題など、妥協することに開かれていない行動を含んでいます。たとえば、子供はシートベルトを着用する必要があり、ナイフを学校に連れて行くことはできません。バスケットBは、交渉可能な問題で構成されています。たとえば、おもちゃを共有するとかんしゃくを引き起こす場合、子供は共有しないようにすることができますが、大人は子供と協力して、徐々に柔軟性があることを学ぶのを助けます。親は、穏やかな瞬間に子供に、彼が喜んで共有したいと思うかもしれないおもちゃを尋ねるかもしれません。重要なのは、子供がストレスに対処する代替手段を学ぶのを助けることですが、これは遅いプロセスであり、時間、忍耐、一貫性を必要とする可能性があります。バスケットCには、子供が毎日同じ服を学校に着ることや食べ物を1つだけ食べることを許可するなど、戦う価値のない問題が含まれています。軽微な問題を無視すると、競合が減り、ストレスのない時間が増えて、彼がより柔軟になることを学ぶのを助けることができます。

    エクイティの問題

    • 爆発的な子供が、教室の周りを歩くなど、他の子供に受け入れられないかもしれない行動を示すことができるようにすると、何らかの不平等が生じる可能性があります。しかし、Northeast Foundation for Childrenの共同設立者であるRuth Chaneyは、他の子供が爆発的な子供に特別なニーズがあることをしばしば認識していると強調しています。時間が経つにつれて、彼は爆発的な行動を制御することを学ぶことができますが、これには彼と一緒に働いている大人の間で統一された努力が必要です。



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