患者のファイルとは何ですか?
- 名前、住所、生年月日を含む個人情報
- 過去の病気や怪我、現在の病状、および実施された手術を含む病歴
- 患者の親族の健康に関する情報を含む家族の病歴
- バイタルサイン、身長、体重、ボディマス指数(BMI)を含む身体検査の調査結果
- 血液検査や尿検査などの臨床検査結果
- X線、MRIスキャン、CTスキャンなどの画像研究
- 処方された薬と手順を含む治療計画
- 患者の状態を経時的に文書化する進行状況ノート
- 患者の入院を要約し、フォローアップケアの指示を提供する退院概要
患者ファイルは通常、安全な場所に保存され、認定された医療専門家がのみアクセスできます。高品質のヘルスケアを提供し、ケアの継続性を確保するために不可欠です。
