トリアージドリフトとは何か – 緊急医療における判断の変化

背景：救急医療

救急室は患者が最も緊急性の高い症状を持ち込む、スピーディで緊張感のある環境です。医師や看護師は瞬時に正確な判断を求められます。

トリアージとは

トリアージは大量傷病者が発生した災害時などに用いられ、患者の生存可能性に基づいて優先順位を付けるプロセスです。生存率が高い患者が先に治療を受けられるように分類されます。

トリアージドリフトの概要

トリアージドリフトは、看護師が患者の状態を他の患者と比較し、主観的な評価に基づいて既に決定したトリアージのランクを上げたり下げたりする現象です。つまり、最初の判断が患者の相対的な見た目や感じ方によって変わってしまうことを指します。

論争点

この慣行は、命に関わる決定が高ストレス下で看護師の主観に委ねられるため、非常に議論を呼んでいます。トリアージドリフトを抑制するために、電子的な意思決定支援システム（e‑トリアージ）などの客観的ツールが導入されています。