フロリダ州の無保険者向け支援プログラム

2010年7月に米国国勢調査局が発表した報告書によると、フロリダ州は2007年時点で無保険者率が24.2%と全米で3番目に高い州でした。医療費や失業率は上昇し続けています。健康保険がない場合でも、以下のような支援策があります。

ACCESS Medical Assistance(メディケイド)

所得が一定基準以下の低所得者や家族は、メディケイドの対象になる可能性があります。フロリダ州医療行政局が運営し、以下の6つのカテゴリーに分かれています。

  • 子どもを持つ低所得家族向けメディケイド
  • 子ども向けメディケイド
  • 妊婦向けメディケイド
  • 非市民向け緊急医療支援(Emergency Medical Assistance)
  • 高齢者・障害者向けメディケイド(SSI受給者でなくても可)
  • 医療費負担が大きい人向け「Medically Needy」プログラム

各プログラムの適格要件は家族構成や収入により異なります。「Medically Needy」では所得制限はありませんが資産制限があります。詳細はフロリダ州子ども・家族サービス局のウェブサイトで確認できます。

Cover Florida

19歳から64歳までのフロリダ在住者で、最低6か月間保険未加入だった人を対象にした保険プランです。既往症もカバーしますが、適用までに12か月の待機期間があります。失業やCOBRA失効、配偶者の保険からの離脱(死亡・離婚)でも加入可能です。Blue Cross of Florida と United Health Care が州内67郡でプランを提供し、Broward、Miami‑Dade、Flagler、Volusia郡では他社も取り扱っています。各プランの給付上限は比較的低めに設定されています。

Florida Discount Drug Card(割引薬カード)

年齢・収入・既往症に関係なく、フロリダ在住者全員が利用できるカードです。ジェネリック医薬品の割引が受けられ、初回処方時に1.50ドルの有効化手数料がかかります。

Florida Healthy Kids(ヘルシーキッズ)

5歳から18歳までの無保険な子どもで、メディケイドの対象外かつ州職員の子どもでない者が対象です。保険料は家計所得に応じたスライディングスケールで設定され、低額または無料で加入できます。

医療と歯科の両方のプランがあり、医療面では予防接種や健診、視覚・聴覚検査、診断検査、事前承認が必要な入院・手術、医療機器、薬物依存治療などの費用が無償です。歯科は年間最大1,000ドルまでカバーし、予防サービス、検査、詰め物、クラウン、抜歯、根管治療などが含まれます。

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