ホスピスの歴史と発展

ホスピスケアは、治療が困難となった末期患者に提供されます。米国では、ほとんどが自宅で行われますが、介護施設や病院、民間施設でも受けられます。24時間体制で、余命6か月以内と診断された患者を対象としています。

ホスピスとは

ホスピスという語はラテン語の「hospitium」（宿泊所）に由来し、二つの意味があります。一つは、住む場所のない人々のためのシェルター、もう一つは末期患者とその家族に対し、身体的・精神的・霊的な支援を提供するプログラム（緩和ケア）です。歴史的にホスピスは宗教団体によって運営されていました。

ジーン・ガルニエ

Journal of the American Osteopathic Association（JAOA）によると、ジーン・ガルニエはホスピスケアの先駆者とされ、末期患者へのケアと結びつけて「ホスピス」という語を初めて使用した人物です。彼女は1842年にフランス・リヨンで、寡婦たちが病人や死者の世話を行う「Association Des Dames du Calvaire」を創設しました。

シシリー・サンダース

シシリー・サンダース博士は1918年にイングランド・ハートフォードシャー州バーンツで生まれ、現代ホスピスケアの礎を築きました。看護師として患者の苦痛を目の当たりにした経験から33歳で医学部に進学し、1967年にロンドン南西部で最初のホスピスを設立しました。彼女は「尊厳ある最期」を尊重し、身体的・社会的・感情的・精神的な全人的ケアの重要性を提唱しました。

米国のホスピスケア

米国で最初のホスピスは1971年にコネチカット州ニューヘイブンで開設されました。創設者のフローレンス・ウォルドはサンダースの活動に感銘を受け、1960年代に米国へ渡り緩和ケアを学んだ後、自らホスピスを設立しました。その功績は全米およびコネチカット州女性殿堂にて表彰されています。

現代のホスピス

現在、米国全土で4,500以上のホスピスプログラムが展開され、医療制度の重要な柱となっています。連邦政府もホスピスの価値を認めており、メディケアは余命6か月以内と診断された患者に対し、専門チームによるホスピスサービスを提供しています。