ICU(集中治療室)とは?

ICU(Intensive Care Unit、集中治療室)は、重篤な患者を24時間体制で高度に管理・治療するための病院内の専門部門です。救急外来から直接入院するケースや、他の病棟・施設から転院されるケースがあります。生命を脅かす状態や重傷を負った患者は、特殊な機器と多数の医療スタッフによる継続的なモニタリングと治療が必要です。

治療対象となる主な疾患

ICUでは、以下のような重篤な状態の患者が24時間体制で管理されます。

  • 心血管系:心筋梗塞、不整脈、うっ血性心不全など
  • 呼吸器系:重度の喘息、肺炎、呼吸不全など
  • 神経系:脳損傷、脳卒中、脊髄損傷、頭部外傷など
  • その他:腎不全、内部出血、重篤な感染症など

ICUの種類

患者の病態に応じて、専門性の高いICUが設置されています。

  • 総合医療・外科・呼吸器 ICU(術後患者や複合疾患患者)
  • 心臓集中治療室(CCU)
  • 神経集中治療室(Neuro ICU)
  • 外傷・熱傷 ICU
  • 小児集中治療室(PICU)
  • 新生児集中治療室(NICU)

設備と特徴

ICUには、他の病棟では見られない高度な医療機器が備えられています。

  • 導尿カテーテル:尿量測定や尿路管理に使用
  • 胃管:胃内容の採取や栄養投与に利用
  • 動脈カテーテル:血液サンプル採取や正確な血圧測定に必須
  • 心電図モニタ、人工呼吸器、脳機能モニタなどの集中モニタリング機器

スタッフ体制

ICUは高度な専門知識と技術を持つ医療チームが24時間体制で患者を支えます。

  • 高度訓練を受けた看護師(患者1名あたりの看護師比率が低く、きめ細やかなケアを提供)
  • 外科医、心臓専門医、神経専門医、理学療法士、呼吸療法士、栄養士などの専門医師・スタッフ
  • ソーシャルワーカーやチャプレン(宗教指導者)など、心理・精神的サポートを提供するスタッフ

リスクと合併症

高度な治療が行われる一方で、以下のようなリスクも伴います。

  • 感染症:カテーテルや人工呼吸器の使用により院内感染が起こりやすい
  • 出血・血栓、内臓損傷:カテーテル挿入時や長期使用による合併症
  • 長期入院による二次的合併症(肺炎、褥瘡など)

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