看護健康評価ツール

評価は、看護プロセスの最初のステップです。看護師は、患者の診断とケア計画を書くために必要な情報を収集するために利用可能なすべてのツールを使用します。

1. チャート

   • 患者のチャートは、自分の健康状態に関する情報を提供します。現在の病状、治療計画、関連する過去の病歴、およびケア計画を作成するために必要なその他の重要なデータに関する詳細が含まれています。

   バイタルサイン

   • 患者の心拍数、血圧、温度、呼吸速度の定期的な監視により、看護師は生命を脅かす合併症を防ぎ、患者の全体的な状態を評価することができます。異常は、不安から心不全に至るまでのさまざまな問題を示すことができます。

   患者インタビュー

   • 看護における最も重要な評価ツールの1つは、患者自身です。看護師が最初の詳細なインタビューを実行して、患者の身体的および精神状態の全体像を把握します。看護師はまた、患者に自分がどのように感じているか、そして彼女の幸福について他の質問を尋ねることで、1日を通してより短いインタビューを行います。

   観察

   • 看護師は、刺激に対する患者の反応を観察することにより、情報を収集する方法として、患者とのあらゆる相互作用を使用します。これは、看護師が痛み、感情的な障害、治療に対する反応を認識するのに役立ちます。これは、通信できない患者にとって特に重要なツールです。

   他の医療専門家

   • 患者のケアに関与する他の医療専門家とのコミュニケーションは、特に患者が別の場所から移された場合、評価に不可欠です。病院の環境では、患者が医師、看護師、呼吸療法士、理学療法士、または他の専門家に見られる場合があります。これらすべての情報源から情報を収集することは、看護師がバランスのとれたケア計画を作成するのに役立ちます。