メディケイド(医療保険)請求手続きの方法
メディケイドは、低所得の高齢者・障害者・妊婦・子どもを対象とした、州が運営し連邦と州が資金を拠出する医療保険プログラムです。医療費をメディケイドで支払ってもらうには、所定の請求書を提出する必要があります。
請求手続きの手順
- 州のメディケイド事務所に連絡し、州ごとの請求書様式と提出方法を入手する。各州の連絡先は全米州メディケイド局長協会(National Association of State Medicaid Directors)が一覧を公開しています。
- 対象医療サービスや医療用品のHCPCSコードを確認する。コードが分からない場合は、800‑MEDICAREへ電話し、コードを取得できます。
- 医療提供者の名称、住所、電話番号、NPI(National Provider Identifier)を取得し、請求書の該当欄に記入する。患者本人が請求書を記入する場合は、直接医療機関に問い合わせてNPIを入手してください。
- 患者情報を記入する。氏名、住所、生年月日、社会保障番号、メディケイド番号、診断名(治療対象となった疾患)を用意します。メディケイド番号が不明な場合は、州のメディケイド事務所に問い合わせて確認してください。
- 州の指示に従って請求書を提出する。多くの場合、オンラインで電子提出が可能です。電子提出が利用できない場合は、FAXまたは郵送で州の請求処理部門へ送付します。
