メディケイド詐欺と見なされているものは何ですか？

メディケイド詐欺は重大な犯罪です。医療提供者がメディケイド詐欺に追いつくことができるさまざまな方法があります。これらの例のいくつかは政府を利用しており、一部はメディケイドの受益者を利用しています。

1. 請求問題

   • 請求の問題には、プロバイダーがメディケイドを同じサービスに複数回請求すること、プロバイダーがメディケイドにメディケイドを請求し、受信者に提供されていないサービス、および医療情報を偽造するプロバイダーが、実際には必要ないサービスについてメディケイドを請求するために医療情報を偽造するプロバイダーが含まれます。

   不必要な料金

   • 不必要な請求には、メディケイドの受益者に通常他の患者を請求するよりもメディケイドの受益者に請求するプロバイダーまたはプロバイダー7;の通常の請求とメディケイドが支払う金額の違いについて受益者に請求するプロバイダーが含まれます。

   代替とキックバック

   • 代替品とキックバックには、受信者にジェネリックドラッグを与える薬局などが含まれますが、ブランド名バージョンにメディケイドに請求するか、特定の専門家に受益者を紹介するための現金またはその他のギフトを受け取るプロバイダー。