ワシントン州のメディケイドルックバックルール

シアトルの年配の母親が養護施設のケアを必要としていると仮定します。彼女の収入とリソースは限られているため、メディケイドを申請します。資格労働者は、26か月間、長期介護メディケイドサービスの資格がないことを母親に伝えます。理由？彼女は4年前に友人に175,000ドルを渡しました。この転送は、「ルックバック」期間内に行われました。これは、申請月の前の一定数か月前です。

1. リソースの転送とルックバック期間

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     連邦法は、メディケイドの資格を得るために行われた特定の贈り物または転送が罰則の対象であると述べています。

     ワシントン州の社会保健局によると、州法および連邦法の下で、適格労働者は、メディケイドに申請する日付の60か月前に行われたリソースの譲渡を検討する必要があります。その時間内にリソースが譲渡され、彼らの公正な市場価値を受け取らなかった場合、長期的なケアメディケイドサービスを一定期間受ける資格がない場合があります。

   転送ルールを適用するタイミング

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     治療を待つ

     ワシントン州社会保健サービス省の適格性A-Zマニュアルによると、譲渡規則は、ホスピスケアセンターを除き、すべての医療施設のすべての機関サービスの適格性に適用されます。 30日以上の病院滞在。ペースで提供されるサービスを除き、免除サービス。上記のサービスを受け取るSSI受信者。 （リソースを参照）

     転送規則は、クライアントまたはクライアントの配偶者によって転送された収入とリソースに適用されます。クライアントのために行動する法的権限を持つ人。またはクライアントの指示または要求で行動する人。

   2006年5月1日までに行われた転送のルックバック期間

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     転送日はルックバック期間の長さに影響します

     1993年8月11日以降、2006年5月1日までに転送が行われた場合、ルックバック期間は36か月です。 1993年8月11日より前に転送が行われた場合、ルックバック期間は30か月です。

   ペナルティ期間を必要としない転送

   • 転送がペナルティ期間を必要としない多くの条件があります。特定の条件については、WAC 388-513-1363、388-513-1364および388-513-1365を参照してください。 （リソースを参照）