フロリダ州メディケイド免除プログラムの概要と対象者

対象者と資格要件

フロリダ州のメディケイド資格は、社会保障局（SSA）またはフロリダ州子ども・家族局（DCF）が判断します。子ども、非市民、妊婦はDCFが、年齢や障害に基づく資格はSSAが担当します。子どもの場合、世帯の所得が上限以下で、資産が2,000ドル未満であることが必要です。非市民は緊急医療の場合のみ対象です。妊婦は妊娠前後の医療や、所得が上限を超える場合は「医療必要者プログラム（Medically Needy）」の対象になることがあります。年齢または障害により補足社会保障（SSI）を受給している人は自動的にメディケイドの対象です。

HCBS/DD 免除プログラム（在宅・地域サービス）

発達障害者向けの「Home and Community Based Services for the Developmentally Disabled（HCBS/DD）」免除プログラムは、障害を持つ人のみが対象です。メディケイドで通常カバーされない医療的に必要なサービスを支払います。需要が高く、資格取得者には待機リストがあります。支出上限は設定されていません。主な免除対象は以下の通りです。

• 成人嚢胞性線維症（Cystic Fibrosis）
• 高齢・障害者向けサービス
• 成人デイヘルスケア
• 高齢者向け介護施設代替（Assisted Living）
• アルツハイマー病
• 高齢者向けチャンネリングサービス
• Consumer Directed Care Plus（自己指向型ケア）
• 発達障害全般
• 家族性ジスアトニア
• モデル（Model）プログラム
• ナーシングホーム回避（Nursing Home Diversion）
• エイズケア（Project AIDS Care）
• 外傷性脳損傷・脊髄損傷

FSL 免除プログラム（支援付き生活）

フロリダ州の「Supported Living（FSL）」免除プログラムは、HCBS/DD の待機リストにいる発達障害者向けの代替オプションです。目的は、発達障害を持つ人が介護施設ではなく自宅で生活し、地域で自立した生活を送れるよう支援することです。FSL の年間支出上限は 14,792 米ドルで、対象となるサービスは 11 種類に限定されています。

• 成人デイ・トレーニング
• 行動分析・支援
• 医療用品
• 環境アクセシビリティ改修
• 在宅支援サービス
• レスパイトケア（介護者支援）
• 就労支援
• 交通手段の提供
• 生活コーチング