MassHealth Premium Assistanceを申請する方法は？

マサチューセッツ州支援プログラムの情報ウェブサイトであるMassResources.orgによると、MassHealthは、マサチューセッツ州に住んでいる低〜中所得の人々に健康保険の補償を提供するメディケイドプログラムです。適格性に応じて、MassHealthから直接ヘルスケアの補償を受けるか、MassHealthがプレミアム支援（家族支援）プログラムを通じて保険料の一部を支払うことができます。プレミアムアシスタンスは、雇用主を通じて民間の健康保険に加入しており、保険料を支払う必要がある19歳から64歳（およびその子供）の間の雇用された個人向けです。 65歳未満で民間の健康保険に加入しているHIV陽性の人も、プレミアム支援を受ける資格がある場合があります。

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必要なもの

• 医療給付リクエストフォーム
• ドキュメント

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手順

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     医療給付リクエスト（MBR）申請書と情報パケットを取得します。 MBRフォームは、MassHealth Premium Assistanceを含むさまざまなMassHealthプログラムに使用されます。 888-665-9993でMassHealth Enrollment Centerに電話して、MassHealth Webサイトからパケットをダウンロードするか、承認されたコミュニティヘルスセンターでアプリケーションをピックアップすることにより、アプリケーションパケットを郵送するように要求する3つの方法のいずれかでアプリケーションを入手できます。近くのコミュニティヘルスセンターを見つけるには、800-475-8455でコミュニティヘルスセンターの患者紹介に電話するか、リソースにリストされているロケーターを使用してください。

   • 2

     アプリケーションの指示を読んで、アプリケーションに記入してください。署名してデートすることを忘れないでください。自分の記録のために完成したアプリケーションのコピーを作成します。

   • 3

     必要な文書を収集して、申請書に提出します。次の証明を示す必要があります：あなたの身元、米国市民権または移民ステータス、あなたの家族の全員の生年月日と社会保障番号、賃金または自営業の証明、その他の収入の証明、銀行声明、あなたの民間健康保険カードのコピー、あなたの障害またはHIV/AIDSステータスの証明（該当する）。 888-665-9993でドキュメントを取得するためにサポートが必要な場合はMassHealthに電話してください。

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     記入済みの申請書とすべての証明を郵送してください。 Box 290794
     MA 02129-0214