妊娠中にメディケイドを利用するための収入基準ガイド

健康保険に加入していない妊婦は、医療費を賄うために州が運営するメディケイドに申請できる場合があります。メディケイドの利用には収入基準を満たす必要があります。

連邦貧困基準(Federal Poverty Level)

メディケイドの適格性は連邦貧困基準(FPL)を基に判断されます。たとえば、4人世帯の場合、年間収入が22,050米ドル未満が基準となります。

カテゴリー別支援対象(Categorically Needy)

妊娠中の女性が「カテゴリー別支援対象」に該当するには、FPLの133%未満の収入である必要があります。この基準を満たすと、妊娠期間中はメディケイドの全額給付が受けられます。

自己負担分(Share of Cost)

収入が上記基準を超えている場合でも、一定額を自己負担すれば残りをメディケイドがカバーする「自己負担分」制度があります。自己負担額は州が個別に決定します。

医療的必要者(Medically Needy)

移民ステータスなどでカテゴリー別支援対象に該当しない妊婦は、「医療的必要者」枠での申請が可能です。この場合、収入基準は設けられていませんが、医師が発行する妊娠証明書の提出が必要です。

その他の考慮点

メディケイドの対象外となった場合でも、地域の保健機関や非営利団体が提供する別の支援プログラムが利用できることがあります。最寄りのメディケイド事務所に相談し、利用可能なサービスを確認しましょう。

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