重度障害者のためのICD-9コード使用手順
概要
「重度障害者」とは、州が任命または承認した平和維持官が精神状態の観察のために強制的に拘束できる司法コードを指します。この分類は本人や他者に危険があることを意味し、患者は精神的緊急事態にあり不安定です。保険会社へ請求するには、保険会社が定めたすべての要件を満たす必要があります。
必要なもの
- 国際疾病分類第9版(ICD-9)コードブック
- Current Procedural Terminology(CPT)コードブック
- 保険会社のガイドライン
手順
- 患者の保険会社から、重度障害者のコーディングに関するガイドラインを入手します。電話またはオンラインで確認してください。保険会社ごとにガイドラインは異なることがあります。
- 「重度障害者」状態を ICD-9 コード V68.2(専門家への相談依頼)として記録します。保険会社によっては V68.9(管理目的未特定)を求める場合もあるため、最も受け入れられるコードを選択し、入院の医療必要性を示します。
- 精神科施設での入院ケアに対して CPT コードを使用します。初回観察用コードと、滞在日数ごとのコードが必要です。また、投薬、検査、処置が行われた場合はそれらも請求書にコード化します。
- 保険会社へ請求書を提出し、払い戻しを受けます。
