テキサス州の医療費に関する重要情報
医療費の回収に関する法律
テキサス州における医療費の債務回収の時効は4年です。ただし、テキサス州法および連邦法は医療費回収業者に対し制限を設けています。
医療請求詐欺
医療コーディングとは、提供された医療品やサービスに対してコードを割り当てる作業です。実際のサービスよりも高額なコードを付与する「アップコーディング」は詐欺に該当します。テキサス州は「テキサス医療詐欺・不正検出システム(TMFADS)」を用いてメディケイド請求の不正を監視しています。
医療請求に関する法律
患者が保険ネットワーク外の医療機関を利用した場合、保険がカバーしない金額について患者に請求されることがあります(バランスビリング)。テキサス州法では、消費者は事前に医療費の見積もりを請求できる権利があります。また、同州は「クリーン請求法」を定めており、保険会社は「クリーン」な請求書を45日以内に支払う義務があります。期限内に支払わない保険会社は罰金や保険業務免許の剥奪リスクがあります。
