HCPCS修飾子とは何に使用されていますか？

ヘルスケアコーディングの専門家は、HCPCS（ヘルスケア共通手順コーディングシステム）修飾子を使用して、HCPCSコーディングスキーム内の手順、サービス、またはアイテムに関する補足情報を提供します。多くの場合、コーダーは既存のHCPCSコードに修飾子を追加するため、保険プロバイダーは払い戻しの請求を処理できます。政府保険プログラム（メディケアなど）のすべての請求には、修飾子を含める必要があります。

1. 機能

   • 修飾子は、HCPCSレベルI（CPT）およびHCPCSレベルIIコードで使用される2桁の数値または英数字の文字です。

   考慮事項

   • 一般に、コーダーは1つのHCPCSコードクレームに最大2つの修飾子を追加できます。ただし、CMS-1450フォーム（つまり、UB-04クレームフォーム）には、最大4つの修飾子が含まれる場合があります。

   関数

   • 修飾子は、特定の状況により、手順、サービス、またはアイテムが修正されたことを意味します。コード自体の意味を変えません。

   重要性

   • コーダーはHCPCS修飾子を使用して、手順が行われた体の正確な領域（まぶた、手、指、足、つま先、または冠動脈）を詳述します。サービス修飾子は、追加のサービスを実行したときに使用され、サービスの実行中に非定型イベントが発生し、サービスを実行することの難しさが増加または減少し、追加の医師がサービスおよび/またはサービスを複数の設定で管理したとき。

   識別

   • HCPCS修飾子の例には、E1（左上、まぶた）、E4（右下、まぶた）、F5（右手、親指）、T2（左足、3番目の数字）、GM（1つの救急車の複数の患者）、QN（救急車が直接サービスを提供する救急サービス）、GP（GP）（医学者が提供するサービスを提供するサービス）が含まれます。ケア）。