保険の上限額を超える請求は、医療機関で償却できるか？

保険上限額超過分の償却は可能か

保険会社が請求額が許容範囲を超えていると判断した場合、支払いが減額または拒否され、残額は医療機関側の負担となります。その際、医療機関は未回収分を「不良債権」として償却することができます。これは、サービス提供に対する報酬を受け取らないことを受け入れるという意味です。

償却を選択する理由

残額回収が現実的でないと判断した場合や、患者との関係を維持したい場合に、医療機関は損失を吸収することを選びます。特に患者満足度やリテンションを重視する場合、追加費用を患者に転嫁せずに償却することがあります。

財務への影響

不良債権として償却すれば、その分の収入は得られませんので、診療所の財務にマイナスの影響があります。しかし、長期的な患者関係の維持や評判の向上を考えると、短期的な損失を受け入れる価値があると判断されることがあります。

最終的に償却の可否は各医療機関の財務方針や患者との関係性、保険関連の問題の頻度などに左右されます。