フロリダの養護施設の不正行為保険の要件

フロリダの老人ホームは、過去に多くの訴訟に見舞われてきました。 2000年代初頭以来、州議会は、保険要件を増やすのではなく、請求報告プロセスを変更するために取り組むことにより、問題を修正することを検討してきました。医療過誤保険は、特に養護施設の法律によって義務付けられていませんが、むしろ責任保険を運ぶための要件が標準的な慣行になりました。

1. 報告基準

   • フロリダでの請求の数が多いため、多くの保険会社は州の老人ホーム施設のカバーを停止しました。議会はこれを重大な問題として認識していました。議員は、より迅速な方法で施設の免許を取得する報告システムを探しました。これは、施設に責任を負わせ、保険会社の費用を抑えるために導入されました。これにより、企業は介護施設に責任を負わせることを継続することができました。

     これらの報告基準には、エンティティに対するすべての請求をいつ、どのように州に提示する必要があるかが含まれます。また、あらゆる施設のリスクマネージャーが問題をすぐに報告するための新しいオンラインシステムも含まれていました。また、請求を解決するためにフォローアッププロトコルが確立されました。コンプライアンス違反のために多額の罰金があります。さらに、ライセンス停止の脅威は、養護施設を正直に保つ傾向があります。

   メディケア基準

   • 2010年8月の時点で、フロリダには賠償責任保険に関する追加要件がありません。メディケア/メディケイドの要件を満たすための標準パッケージとして提供されています。すべての施設は、メディケアの政策が変更されると18〜24か月ごとに調整されている連邦政府によって決定された基準を満たす必要があります。

   すべての養護施設は責任を負わなければなりません

   • 2002年以前は、フロリダはすべての養護施設がメディケアの基準を満たすことを要求していませんでした。養護施設がメディケアを支払いの一形態として受け入れない場合でも、施設はまだ認可される可能性があります。徹底的な調査の後、フロリダ州は2003年に法律を変更し、すべての養護施設に責任保険のメディケア最小値に準拠することを要求しました。これは、患者を保護するためだけでなく、保険会社との取引の一環として、補償を州に戻すために制定されました。それは、企業がより多くのクライアントとより大きな保証収入を持つことを意味しました。