同種移植とは何ですか?
1。ドナーとレシピエントマッチング:
- 同種移植では、幹細胞または骨髄は、レシピエントと遺伝的に同一ではないドナーから来ています。これは、ドナーとレシピエントが異なるヒト白血球抗原(HLA)マーカーを持っていることを意味します。これは、免疫系が「自己」と「非自己」を区別するのに役立つ細胞の表面のタンパク質です。
2。ドナーの選択:
- ドナーは通常、兄弟または密接に関連する家族であり、レシピエントと同様のHLAマーカーを持っています。適切な関連ドナーが利用できない場合は、潜在的なドナーの登録者から無関係なドナーを見つけるために捜索を実施することができます。
3。コンディショニングレジメン:
- 移植の前に、レシピエントは化学療法、放射線療法、またはその両方を含む可能性のあるコンディショニングレジメンを受けます。このレジメンは、残っている病気の骨髄を排除し、レシピエントの免疫システムを弱めてドナー細胞を拒否するリスクを減らします。
4。幹細胞/骨髄コレクション:
- 幹細胞または骨髄は、アフェレシスまたは骨髄の収穫と呼ばれる手順を通じてドナーから収集されます。脱落症では、幹細胞はドナーの血液から収集され、骨髄の収穫では、幹細胞がドナーの股関節骨から抽出されます。
5。ドナー細胞の注入:
- ドナーからの収集された幹細胞または骨髄は、静脈内線を介してレシピエントの血流に注入されます。これらのドナー細胞は、レシピエントの骨髄に移動し、新しい健康な血液細胞の産生を開始します。
6。生着:
- レシピエントの骨髄で自らを確立し、血球を産生し始めているドナー細胞のプロセスは、生着と呼ばれます。通常、生着が発生するまで数週間かかります。
7。移植後ケア:
- 移植後、レシピエントは、合併症を管理し、感染を防ぎ、生着の進行を監視するために、継続的な医療と監視を受けます。これには、定期的な血液検査、免疫反応を管理するための薬物療法、または移植片対宿主疾患(GVHD)を防ぐ薬、および全体的な健康を維持するための支持ケアが含まれる場合があります。
8。移植片対宿主疾患(GVHD):
-GVHDは、ドナーの免疫細胞がレシピエントの組織を異物として認識し、それらを攻撃する同種移植の潜在的な合併症です。 GVHDはさまざまな臓器や組織に影響を与える可能性があり、その重症度は軽度から生命を脅かすまでの範囲です。
同種移植は、白血病、リンパ腫、鎌状赤血球疾患、非形質性貧血、免疫不足など、さまざまな血液関連の障害や状態を治療するために行われます。同種移植の成功は、ドナーとレシピエントの間の互換性、基礎となる病状、およびレシピエントの全体的な健康などの要因に依存します。
