子宮全摘出術（ヒステレクトミー）とは何か？

定義と概要

子宮全摘出術（ヒステレクトミー）とは、子宮を外科的に除去する手術です。米国では帝王切開に次いで女性に対して行われる手術の第2位となっています。

子宮全摘出術が必要になる主な理由

• 子宮筋腫：良性腫瘍で、過多月経や疼痛などの症状を引き起こします。
• 子宮内膜症：子宮内膜組織が子宮外に増殖し、疼痛や不妊の原因となります。
• 子宮脱：子宮が膣へ下垂し、不快感や失禁を伴います。
• 子宮・卵巣・卵管のがん：悪性腫瘍が確認された場合に根治的に除去します。

手術方法の種類

• 腹式子宮全摘出術：腹部に切開を入れ、直接子宮を取り除く従来型の方法です。
• 膣式子宮全摘出術：膣から手術を行い、腹部切開が不要です。
• 腹腔鏡下子宮全摘出術：小さな腹部切開からカメラと細い器具を挿入し、内視鏡で手術を行います。

最適な手術法は、患者さんの病状や体型、希望に応じて選択されます。

手術に伴うリスク

• 出血
• 感染症
• 血栓症
• 近隣臓器の損傷
• 失禁
• 不妊（子宮がなくなるため）

術後の回復と生活

大多数の女性は手術後数週間で症状が改善し、日常生活に復帰できます。ただし、回復期間中は安静と適切なケアが重要です。