外科手術前の手洗い(サージカルハンドウォッシュ)とは
サージカルハンドウォッシュは、手術や無菌処置を行う前に医療従事者が実施する、感染リスクを低減するための特別な手洗い手順です。無菌手術野を保つことは、手術部位感染(SSI)防止と患者安全の要です。
外科手洗いの手順
1. 事前準備
・指輪、時計、ブレスレットなどの装飾品を外す。
・爪は短く切り、爪の下も清掃する。
・水道の蛇口やシンクに触れないように、流水で手を濡らす。
2. 抗菌石鹸または消毒液の塗布
承認された抗菌石鹸または滅菌消毒液を適量、手のひらに出す。
3. 手のひら同士の擦り合わせ
指の間や手の表面全体に石鹸が行き渡るように、手のひらを合わせて5〜10秒間擦り合わせる。
4. 手背と指の擦り洗い
指を組んで手背と指の間、親指、爪根、指と指の間の皮膚(指間部)を入念にこする。
5. 手のひらと爪の擦り洗い
片手をもう一方の手の上に重ね、指を伸ばしたまま手のひらで相手側の指と爪をこすり、逆の手でも同様に行う。
6. 親指の擦り洗い
反対の手で親指をつかみ、根元から先端に向かってしっかりこする。両手の親指をそれぞれ実施。
7. 円形擦り洗い
手をすぼめた状態で円を描くように擦り、手首を回転させながら所定時間続ける。
8. 前腕・肘の擦り洗い
前腕と肘を濡らし、下向きにこすって石鹸や消毒液を肘上部まで行き渡らせる。
9. 手と前腕のすすぎ
指先から上に向かって流水でしっかりすすぎ、顔や手術衣に水が飛ばないよう注意する。
10. 手と前腕の乾燥
滅菌タオルまたは使い捨てワイプで軽くたたくように乾かし、こすらない。
11. 滅菌手袋の装着
完全に乾いたことを確認した上で、無菌状態を保ちながら手袋を装着し、非無菌表面に触れないようにする。
12. 追加の処置(必要に応じて)
手術によっては、外科用ブラシや追加の消毒液でさらに除菌を行うことがある。
医療従事者は手術前にこの手順を正確に守ることで、感染リスクを最小限に抑え、患者の安全と感染管理の最高基準を維持できます。
