一次性アルドステロン症とは？

一次性アルドステロン症とは

一次性アルドステロン症（原発性アルドステロン症）は、副腎がアルドステロンというホルモンを過剰に産生する状態です。アルドステロンは体内のナトリウムとカリウムのバランスを調整し、血圧をコントロールする役割があります。過剰になると血圧上昇や低カリウム血症などの症状が現れます。

主な原因

最も一般的な原因は、副腎の一部にできる良性腫瘍「副腎腺腫」です。片側または両側に発生することがあります。原因不明の場合は「特発性高アルドステロン血症」と呼ばれ、明確な腫瘍が認められないことがあります。

主な症状

• 高血圧
• 低カリウム血症（血中カリウム低下）
• 頭痛
• 筋力低下
• 倦怠感
• 吐き気・嘔吐
• 頻尿・渇望

診断方法

血液検査でアルドステロンとレニン活性を測定し、アルドステロン/レニン比を評価します。尿検査や画像診断（CT、MRI）で副腎の形態を確認し、腺腫の有無を調べます。

治療法

治療は原因と症状に応じて選択します。

• 血圧やカリウム低下を抑える薬剤（ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬など）
• 副腎腺腫が確認された場合は、腹腔鏡下副腎摘出術などの外科手術
• 薬物療法と手術の併用