制吐薬（抗嘔吐薬）とは何か？

制吐薬（抗嘔吐薬）とは

制吐薬は、吐き気や嘔吐を予防・緩和する薬剤や治療法を指します。吐き気は不快感と嘔吐したい衝動、嘔吐は胃内容物が口から自発的に排出されることです。制吐薬は脳や胃腸の嘔吐反射に関わる信号伝達経路を遮断することで効果を発揮します。

主な適応例

• 化学療法による吐き気・嘔吐：がん治療で起こる重度の吐き気・嘔吐を予防・管理するために、化学療法前後に投与されます。
• 術後嘔吐（PONV）：全身麻酔を伴う手術後に起こりやすく、予防的に投与されます。
• 乗り物酔い：陸・海・空の移動時に生じる吐き気・嘔吐の予防・治療に用いられます。
• 妊娠悪阻（ハイパエメシス・グラヴィダルム）：重度のつわりに対して処方されることがあります。
• 片頭痛：片頭痛に伴う吐き気・嘔吐の緩和に使用されます。
• その他の原因：胃腸炎、食中毒、内耳障害（前庭炎）などによる吐き気・嘔吐にも適応します。

代表的な制吐薬

• オンダンセトロン（ゾフラン）・グラニセトロン（キュトリル）：化学療法誘発性の吐き気・嘔吐に広く使用されます。
• メトクロプラミド（レグラン）：PONVや妊娠悪阻など、多様な原因の吐き気・嘔吐に有効です。
• ジメンヒドリナート（ドラマミン）・メクリジン（アンチバート）：乗り物酔いの予防に特に適しています。
• プロメタジン（フェネルガン）：鎮静作用があり、重度の吐き気・嘔吐の治療に用いられます。

使用上の注意

制吐薬は医師の指示に従い、用量を守って使用してください。眠気、頭痛、便秘などの副作用が現れることがあります。副作用が強く出た場合や症状が改善しない場合は、速やかに医療機関へ相談しましょう。