MAOI（モノアミン酸化酵素阻害薬）はどのように作用するのか？

MAOI（モノアミン酸化酵素阻害薬）とは

MAOIは、神経伝達物質であるドーパミン、ノルエピネフリン、セロトニンを分解する酵素「モノアミン酸化酵素（MAO）」の働きを阻害する薬です。分解が抑えられることで、これらの神経伝達物質の脳内濃度が上昇し、気分が改善されうつ症状が軽減されます。

主な適応症

MAOIは以下の精神疾患の治療に用いられます。

• うつ病（特に治療抵抗性や非定型うつ）
• 社交不安障害
• パニック障害
• 双極性障害（補助的に）
• 外傷後ストレス障害（PTSD）

代表的な副作用

効果は高いものの、次のような副作用が現れることがあります。

• 血圧上昇
• 頭痛
• 吐き気・嘔吐
• 不眠
• 不安・混乱
• 幻覚
• けいれん

薬物相互作用の注意点

MAOIは他の薬剤と相互作用しやすく、特に以下の薬と併用すると危険です。

• 他の抗うつ薬（特にSSRIやSNRI）
• 抗ヒスタミン薬
• 鼻炎薬・去痰薬などの血管収縮薬

治療開始前に、服用中のすべての薬剤を医師に伝えることが重要です。

まとめ

MAOIはうつや不安障害に有効な強力な薬ですが、血圧上昇や重篤な副作用、薬物相互作用のリスクがあります。使用前に医師と十分に相談し、適切な管理のもとで使用してください。