吻合漏れとは何か？

概要

吻合漏れは、手術で二つの組織をつなげた（吻合した）部位に小さな穴や裂け目ができ、尿、便、胆汁などの体液が周囲に漏れ出す合併症です。漏れた体液は感染や敗血症、最悪の場合は死亡につながることがあります。

主に起こりやすい手術

消化管手術（腸切除や胃バイパスなど）が最も多いですが、血管手術、泌尿器手術、婦人科手術でも発生することがあります。

リスク要因

以下の要因があると吻合漏れのリスクが高まります。

• 感染
• 栄養不良
• 喫煙
• 糖尿病
• ステロイド使用
• 肥満

主な症状

術後に次のような症状が現れたら、早急に医師の診察を受けてください。

• 腹痛
• 発熱・寒気
• 吐き気・嘔吐
• 下痢または便秘
• ガスが通りにくい
• 手術創部からの体液漏出

診断と治療

早期の診断が重要です。治療は主に抗生物質、点滴による輸液、鎮痛薬で行われます。重症例や漏れが大きい場合は、再手術で漏れ部位を修復することがあります。