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ダサチニブの副作用と注意点

ダサチニブは慢性骨髄性白血病(CML)や急性リンパ性白血病(ALL)の治療に用いられる薬剤で、がん細胞の増殖と転移を抑制します。臨床で使用されると、軽度から重度まで様々な副作用が報告されています。

一般的な副作用

  • 発熱(約39%)
  • 倦怠感(約39%)
  • 疼痛(約26%)
  • 腹痛(約25%)
  • 体重減少、筋力低下(約19%)
  • 粘膜炎症(約16%)
  • めまい(約14%)
  • 胸痛、寒気、体重増加、倦怠感、肺や胸部の組織に水分がたまる(浮腫)なども報告されています。稀にむくみや腹水が見られることがあります。

心血管・血液系副作用

  • 不整脈、胸部の水分貯留、動悸、血圧変動(低血圧・高血圧)
  • 潮紅、胸痛、心筋梗塞、心室障害、うっ血性心不全
  • 白血球減少、血栓形成、貧血(約70%)、出血、全血球減少症状が頻発します。

胃腸・呼吸器系副作用

  • 下痢(約49%)
  • 吐き気(約34%)
  • 嘔吐(約22%)
  • 食欲不振(約19%)
  • 消化管出血(約14%)
  • 便秘、肛門裂、消化不良、嚥下困難、上部胃潰瘍、咽喉の刺激感
  • 気道炎症、咳、上気道感染、肺炎、肺水腫、高血圧性肺疾患、喘息
  • 稀に気管支痙攣や呼吸困難が起こります。

皮膚・筋骨格系副作用

  • 皮膚のかゆみ、乾燥、にきび、じんましん、湿疹、光過敏症、爪の異常、色素沈着の変化
  • 稀に皮膚潰瘍、水疱、網状紅斑(livedo reticularis)、皮下脂肪炎(panniculitis)
  • 最も頻出するのは発疹です。
  • 筋力低下、筋肉痛、関節痛、関節硬直、腱炎などの筋骨格系症状も報告されています。

その他の副作用

  • 頭痛、震え、めまい、眠気、痙攣
  • 稀にクレアチニン上昇による腎機能障害
  • 性欲低下、混乱、不安、抑うつ、睡眠障害(不眠)といった精神的症状
  • ドライアイ、眼感染、視力変化、生理周期の乱れ
  • 症状が重篤化したり長期間続く場合は速やかに医師に相談してください。

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