手術はがん治療の主要な手段ですか?
手術はがん治療において、根本的かつ不可欠な手段です。以下に手術の役割とポイントをまとめます。
根治の可能性
多くのがんで、腫瘍を外科的に切除することで完治が期待できます。特に局所にとどまるがんでは、適切なタイミングで手術を行うことで病気を完全に除去できることがあります。
診断・病期決定への貢献
手術中に腫瘍の大きさや周囲組織への浸潤、リンパ節転移の有無を直接確認でき、正確な病期診断に役立ちます。この情報は、今後の治療方針を決める重要な指標となります。
手術の種類
局所切除
腫瘍とその周囲の少量の正常組織を取り除く方法です。
広範切除
腫瘍周囲に十分な余裕を持たせた範囲の正常組織まで切除し、がん細胞の残存リスクを減らします。
根治的切除
腫瘍だけでなく、周囲組織や近傍のリンパ節まで広範に切除する手術です。
モーズ顕微鏡手術
皮膚がんに特化した手法で、がんが検出されなくなるまで層ごとに切除します。
減量手術(デバルキング)
進行がんで転移が広がっている場合、腫瘍量を減らす目的で行われます。根治は期待できませんが、症状緩和や腫瘍増殖抑制、生活の質向上に寄与します。
多職種チームによる総合治療
手術は化学療法、放射線療法、分子標的療法、免疫療法などと組み合わせて行われることが多く、がんの種類や患者個々の状態に応じた最適な治療計画が策定されます。
再建手術
がん切除後に機能や外観を回復させるための再建手術が行われます。例えば、乳がんの乳房切除後の乳房再建などが代表例です。
術前・術後のケア
手術前には全身状態の最適化を目的とした検査や準備が行われ、手術後は疼痛管理、感染予防、リハビリテーションなどが重要です。
がん患者は、主治医や医療チームと十分に相談し、手術を含む治療オプションを比較検討して最適な方針を決めることが大切です。
