車事故後4週間経過しても縮小しない10cmの皮下肝血腫とは？

皮下肝血腫とは

皮下肝血腫は、肝臓の被膜（カプセル）と肝実質の間に血液がたまる状態です。主に鈍的外傷、例えば自動車事故などの腹部への衝撃で起こります。10cmというサイズは比較的大きく、4週間経過してもサイズが減少しない場合は慢性化している可能性があり、追加の検査や治療が必要です。

主な症状

• 腹部痛
• 吐き気・嘔吐
• 発熱
• 倦怠感
• 黄疸（皮膚や眼球の黄変）

診断と評価

超音波検査やCT、MRIなどの画像診断で血腫の位置・大きさ・経過を確認します。血腫が大きく、血流が残存している場合は外科的介入が検討されます。

治療法

• 経過観察と対症療法（鎮痛、点滴など）
• 経皮的ドレナージ：針を刺して血液を排出
• 外科手術：血腫の除去や止血処置

皮下肝血腫は放置すると出血や感染のリスクがあるため、疑わしい場合は速やかに医療機関を受診し、適切な管理を受けることが重要です。