精巣組織病理とは何か？
精巣組織病理の概要
精巣組織病理は、精巣から採取した組織標本を顕微鏡で観察し、構造や細胞成分、異常の有無を評価する検査です。主に不妊症や精巣の腫れ・疼痛、未降精巣、腫瘍など、男性の生殖健康に関わるさまざまな疾患の診断に用いられます。
主な適応例
- 不妊症：セルトリ細胞のみ症候群やクラインフェルター症候群など、精子産生障害の原因を特定します。
- 精巣の疼痛・腫脹：精巣炎、附属精巣炎、腫瘍などの鑑別に役立ちます。
- 未降精巣（潜在精巣）：組織の発育状態や健康度を評価します。
- 腫瘍：良性と悪性の鑑別、腫瘍のタイプやステージの判定に重要です。
検査手順
1. 組織処理
採取した組織標本は固定・脱水・埋込などの処理を経て、顕微鏡観察に適した薄切片に作られます。
2. 染色
ヘマトキシリン・エオシン（H&E）などの染色剤で染め、細胞や組織構造を明瞭にします。
3. 顕微鏡観察
病理医が顕微鏡で切片を評価し、以下の項目を中心に観察します。
- 精細管：形態・サイズ・精子の有無を確認。
- ライディッヒ細胞：数と形態を評価し、テストステロン産生の状態を把握。
- セルトリ細胞：健康状態と数をチェック。
- その他の細胞成分：異常細胞や病的構造の有無を検出。
診断報告
組織病理報告書には、顕微鏡所見の詳細と診断結論が記載されます。これに基づき、適切な治療方針の立案や経過観察が行われます。