血液中の尿酸とは何か?

体内でプリン体が分解されると尿酸が生成されます。プリン体はビール、ワイン、アンチョビ、サバ、乾燥エンドウ豆、乾燥大豆、レバーなどの食品や飲料に含まれます。尿酸は通常、血流中に溶けて腎臓へ運ばれ、尿として排泄されます。食事や飲料、薬剤の影響で血中尿酸濃度が異常になることがあります。尿酸の排泄がうまくいかないと濃度が上昇し、逆にプリン体分解時に十分な尿酸が産生されないと濃度が低下します。

尿酸の正常値

Medline Plusによると、健康な成人の血中尿酸濃度は通常30〜70 mg/dL(3.0〜7.0 mg/dL)です。尿酸濃度が高い状態は「高尿酸血症(ハイパーウリック血症)」と呼ばれ、低い場合も疾患のサインとなります。

高尿酸血症の検査方法

血液検査により尿酸濃度を測定します。採血は肘の内側や手の甲から行われ、検体は分析装置で測定されます。

尿酸濃度を上昇させる薬剤・食品

以下のものが血中尿酸を上げることがあります(Medline Plus)。

  • アルコール(ビール・ワイン)
  • アスピリン、シスプラチン、カフェイン、利尿剤
  • ビタミンC(アスコルビン酸)やナイアシン
  • ジアゾキシド、エタンブトール、レボドパ、エピネフリン、メチルドパ、フェノチアジン、テオフィリン、化学療法薬など

尿酸濃度を低下させる薬剤

以下の薬剤は血中尿酸を下げる作用があります(Medline Plus)。

  • クロファン、コルチコステロイド、アロプリノール、アザチオプリン
  • エストロゲン、ブドウ糖、マンニトール、グアイフェネシン
  • ワルファリン、プロベネシドなど

高尿酸血症(ハイパーウリック血症)の原因

薬剤や食品に加えて、以下の疾患や状態が尿酸濃度を上昇させます(Medline Plus)。

  • 糖尿病、痛風、アルコール依存症、アシドーシス、低副甲状腺機能症
  • 白血病、鉛中毒、腎結石、腎不全、妊娠性トキシミア
  • 過度の運動

低尿酸血症の原因

以下の疾患は血中尿酸を低下させることがあります(Medline Plus)。

  • ファンコニ症候群
  • 不適切なSIADH分泌症候群
  • ウィルソン病

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