白血球減少症の治療と予防策
白血球の種類
白血球は主に5種類に分類されます。リンパ球、好中球、単球、好酸球、好塩基球です。疾患によっては特定の白血球だけが減少することもあれば、複数またはすべてが減少することもあります。特に好中球とリンパ球の減少がよく見られます。
薬物治療
白血球数が低下した場合、主に以下の薬が使用されます。
- ペグフィルグラスタム（Pegfilgrastim）やフィルグラスタム（Filgrastim）などの造血幹細胞成長因子。骨髄での白血球産生を促進します。
- エピネフリン、アスピリン、アロプリノール、ヘパリン、コルチコステロイド、キニーネなども白血球数の維持に役立ちます。
- 急激な減少を防ぐ薬としては、レウキン（Leukine）、サルグラストム（Sargramostim）があります。
- ウイルス感染予防のために、ガンシクロビル（Ganciclovir）やアシクロビル（Acyclovir）などが処方されることがあります。
抗菌薬・抗微生物薬
化学療法や免疫抑制薬で免疫力が低下した場合、以下のような抗菌・抗真菌薬が用いられます。
- フルカノゾール（Fluconazole）
- スルファメトキサゾール（Sulfamethoxazole）
- フィルグラスタム（Filgrastim）
- イリトラゾール（Itraconazole）
注射・点滴療法
がん治療による白血球減少が顕著な場合、注射や静脈点滴で造血成長因子を投与します。これにより白血球だけでなく、赤血球や血小板の産生も促進され、全身の血液機能が改善されます。
個人衛生と予防策
白血球が低いときは感染リスクが高まります。以下の点に注意しましょう。
- 手洗いを徹底し、外出先から帰ったら必ず洗う。
- 口腔内は毎日数回、抗菌性のマウスウォッシュで清潔に保つ。
- 爪は短く整え、出血しない程度に保つ。
- 季節性インフルエンザや肺炎球菌ワクチンを予防接種し、感染を防ぐ。
注意点
外出時は人混みの多い場所（空港や駅など）で外科用マスクを着用しましょう。生花や果物は真菌や細菌の媒介になることがあるため、取り扱いに注意が必要です。また、切り傷や擦り傷ができたらすぐに洗浄し、毎日新しいドレッシングで覆うようにしてください。