O型血液とB型血液の不適合輸血メカニズムと対策

不適合血液型とは

O型は赤血球表面にA抗原もB抗原も持ちませんが、B型はB抗原を有します。O型の患者にB型血液を輸血すると、受血者の免疫系はB抗原を異物と認識します。

免疫応答の活性化

受血者は即座にB抗原に対する抗体(抗B抗体)を産生し、血液中に放出します。

赤血球の凝集

抗B抗体が輸血されたB型赤血球のB抗原に結合し、赤血球が凝集(凝集)します。

赤血球の破壊

凝集した赤血球はマクロファージなどの食細胞により貪食され、破壊されます。

溶血

破壊された赤血球からヘモグロビンが放出され、血管や腎臓などの組織に障害を与えます。

症状と合併症

発熱、寒気、低血圧、呼吸困難、嘔吐、意識障害などが現れ、重症例では致死的な溶血性輸血反応を起こすことがあります。

予防策

輸血前に血液型を厳密に確認し、適合した血液のみを使用することが不可欠です。

血液障害 - 関連記事