関節鏡視鏡肩の手術後の上腕神経叢の問題
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上腕神経叢
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腕と手で機能を制御する神経繊維の密な束である上腕神経叢は、脊髄から肩の上部を伸ばす際に枝の厚いもつれに似ています。神経は腕を指までずっと走ります。神経束は一連のトランクを形成し、それぞれが異なる椎骨(脊髄骨)または椎骨のペアに取り付けられています。
上腕神経叢の損傷
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転倒またはその他の事故による腕や肩への影響は、特定の病気や遺伝的欠陥と同様に、上腕神経叢を損傷する可能性があります。場合によっては、新生児の上腕神経叢が困難な出産中に引き伸ばされるか、引き裂かれた場合、出産中に負傷が発生します。
上腕神経叢の損傷は、腕の痛みや燃える感覚からしびれまで、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。患者は腕の衰弱を経験する可能性があり、それを動かすことさえ能力を失う可能性があります。体が発達するにつれて、苦しんでいる腕は異常に短いままである可能性があります。上腕神経叢損傷の大人でさえ、苦しんでいる四肢の外観は時間とともに変化する可能性があります。
関節鏡視鏡肩手術
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関節鏡手術は、いくつかの小さなカットを介して作業することにより、可能な限り怪我にほとんど追加の外傷を引き起こすことを目指しています。外科医は、ミニチュアカメラを使用して、モニターで手順を視聴します。関節鏡下肩の手術は、筋肉や腱の怪我を修復し、損傷した組織を除去し、関節に安定性を回復する可能性があります。
リスク
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国立衛生研究所によると、関節鏡視鏡肩の手術は神経損傷のリスクをもたらします。処置後の継続的な腕の脱力または肩の剛性は、そのような損傷を示している可能性があります。場合によっては、スカレン間上腕神経叢ブロック(ISB)と呼ばれる麻酔手術は、手術中に上腕神経叢に害を及ぼす可能性があります。
治療
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上腕神経叢の穏やかな場合、患部は最終的にそれ自体で治癒する可能性があります。ただし、気管支神経叢があまりにも多くの損傷を負っている場合、外科医は損傷を修復するために神経を移植または移植する必要がある場合があります。理学療法および作業療法は、患者が腕の包囲を維持し、毎日のタスクを実行するためにそれを再訓練するのに役立ちます。
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