第2度火傷の治療

第2度火傷は、表皮と真皮の二層にまで炎症が及ぶ状態です。疼痛を伴い、赤み、腫れ、水泡が見られます。主に熱湯や炎、化学薬品、蒸気によるやけどが原因です。重症度は浅いやけどより高く、広範囲に及ぶと脈拍が上がり、ショックに陥る恐れがあります。

初期対応

• やけど直後は、衣類やアクセサリーをすぐに取り除き、傷口に付着しないようにします。その後、氷水や氷を含まない、ぬるま湯で最低10分間流水で冷やします。これにより熱感が和らぎ、痛みが軽減されます。

  ショック症状が見られる場合は、平らな場所に仰向けに寝かせ、震えている場合は毛布で保温します。

重症度の評価

• 以下の場合は速やかに医療機関を受診してください。

  • 生殖器部位のやけど
  • ショック状態
  • 化学薬品によるやけど
  • 皮膚面積が広範囲に及ぶ

  発熱、しびれ、リンパ節腫脹がある場合も受診が必要です。上記以外の軽度やけどは、家庭での処置が可能です。

自宅での対処法

• 水泡ができている場合は、破らないように注意します。破裂すると感染リスクが高まり、治癒が遅れます。水泡ややけど部位には粘着性のある包帯やテープを使用せず、乾いた滅菌ガーゼで覆います。

  腕や脚などは、腫れを抑えるために高く上げると効果的です。ガーゼはゆるく巻き、空気が循環できるようにします。ガーゼがくっついた場合は、ぬるま湯で湿らせてから取り外すと楽です。定期的に位置を変えることで、皮膚が過度にくっつくのを防げます。

  市販の鎮痛剤（アセトアミノフェン、イブプロフェン等）で痛みと腫れを和らげられます。第2度やけどの回復期間は10日から3週間程度ですが、5日以内に改善が見られない、または水泡が緑や茶色の液体で満たされている、膿が出る場合は感染の可能性があるため、医療機関を受診してください。

化学火傷

• 第2度の化学火傷はほぼ必ず医療機関での処置が必要ですが、応急処置として大量の水（シャワー等）で洗い流すことが重要です。化学物質は水と反応して熱を発生させることがあるため、十分な量の水で反応を打ち消します。必要に応じて静脈路を確保し、輸液や抗生物質投与が行われます。