最新の脱毛治療法

米国の成人の約半数（男女）は、50歳までに脱毛（脱毛症）を経験すると、皮膚科医のドリス・デイ博士が2008年に『ワシントン・ポスト』で報じました。脱毛は精神的なダメージを与えることがあります。現在、米国食品医薬品局（FDA）は、フィナステリドやミノキシジルなどの治療薬を承認しています。その他にも、脱毛に関与するホルモン（アンドロゲン）を阻害する薬のオフラベル使用が行われています。

男性の脱毛治療

• 男性型脱毛症に効果的な非外科的治療があります。

  主に有効とされる薬はフィナステリドとミノキシジルの2つです。

  フィナステリド

  フィナステリドは、商品名「プロスカー」や「プロペシア」の一般名です。当初は前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、副作用として毛髪の成長が認められました。1997年にFDAの承認を受け、男性型脱毛症の治療に使用されています。フィナステリドはジヒドロテストステロン（DHT）レベルを約60％低下させ、脱毛の主因となるホルモンを抑制します。

  ミノキシジル

  ミノキシジルは商品名「イオニテン」で知られ、元々は高血圧治療薬です。外用薬として使用すると、毛髪の成長を促進しますが、ホルモンレベルには影響しません。そのため、効果は一時的とされ、継続的な使用が必要です。

女性のミノキシジル使用

• 過度なヘアスタイリングやきつい結び方は女性の脱毛を引き起こすことがあります。

  ミノキシジルの外用は、男性よりも女性に対して効果が高いとされています。米国脱毛協会（AHLA）によると、5％濃度の製剤は、FDAが承認した2％濃度に比べてはるかに高い効果が期待できます。

女性のホルモン性脱毛治療

• 血圧治療薬が毛髪の成長を促すことがあります。

  女性の脱毛（特にアンドロゲン性脱毛）を抑制する薬は複数ありますが、現時点でFDAが正式に承認しているものはありません。医師の処方によりオフラベルで使用されますが、保険適用外となることが多いです。

  シメチジン

  胃潰瘍治療に使われるヒスタミン受容体拮抗薬です。高用量で使用すると女性の毛髪成長を促しますが、男性に性欲減退などの副作用が報告されています。商品名は「タガメット」です。

  シプロテロン酢酸エステル

  性欲を抑える効果があるため、米国では利用できませんが、他国では脱毛の最終手段として使用されています。エチニルエストラジオールと組み合わせた製剤は「ダイアン35」や「ダイアン50」として販売され、ヨーロッパでは経口避妊薬としても用いられます。副作用として乳房の圧痛、性欲低下、頭痛が報告されています。

  エストロゲン・プロゲステロン製剤

  クリームや錠剤の形で、女性型脱毛症の治療に使用されます。

  低アンドロゲン系経口避妊薬

  女性のアンドロゲン性脱毛を予防しますが、ホルモンバランスの変化による副作用が多数あります。一方で、アンドロゲンが多く含まれる避妊薬は脱毛を悪化させる可能性があります（AHLA）。

  ケトコナゾール

  抗真菌薬であり、アンドロゲンレベルを低下させます。市販のシャンプー「ニゾラール」にはケトコナゾールが配合されており、濃度に応じてOTCまたは処方薬として利用できます。

  プロペシア

  男性用にFDA承認された薬ですが、一部の女性にも有効とされています。ただし、妊娠中や妊娠を計画している女性は使用できません。

  スピロノラクトン（アルダクトン）

  利尿剤でありながらアンドロゲン阻害作用があり、女性の脱毛治療に用いられます。