甲状腺機能異常による脱毛の対策

原因

甲状腺のホルモンバランスが乱れると、体内で十分なアンドロゲンが産生されず、女性では男性型脱毛症（アロペシア）を引き起こすことがあります。WebMDによれば、女性の脱毛は過剰なアンドロゲンがジヒドロテストステロン（DHT）を生成し、毛包が縮小して抜け落ちることが主な原因です。この脱毛は甲状腺機能不全と直接関係しています。

通常の脱毛と毛周期

米国皮膚科学会によると、1日に約100本の髪が自然に抜けるのは正常です。毛は成長期（アナゲン）、退行期（カタゲン）、休止期（テロゲン）の3段階で変化します。テロゲン期に毛包が縮小し、抜け毛が起こりますが、甲状腺異常が毛周期を乱すと、異常な脱毛が増加します。

異常脱毛のサイン

抜け毛が一度に大量に見られる場合は急性テロゲン脱毛と呼ばれ、甲状腺の問題が原因となることがあります。また、抜けた毛に毛根が付いている場合や、乾燥・もろくなった髪は甲状腺障害の典型的な症状です。甲状腺機能の亢進でも徐々に細くなることがあります。

甲状腺機能亢進症（バセドウ病）

甲状腺が過剰にT4・T3を分泌するとバセドウ病などの甲状腺機能亢進症になります。主な症状は多汗、食欲増進、睡眠障害、体温上昇です。代謝が上がるため、脱毛も頻繁に見られます。

甲状腺機能低下症（橋本病）

最も一般的な原因は橋本甲状腺炎です。免疫系が甲状腺組織を攻撃し、必要なホルモンが不足します。疲労、記憶力低下、生理過多、乾燥肌に加えて、乾燥した髪や脱毛が現れます。

甲状腺機能低下症の治療薬

レボチロキシン（商品名：Synthroid、Levoxyl、Unithroid など）は不足したT4を補う標準治療です。心疾患や糖尿病、血栓既往歴がある人は注意が必要で、睡眠障害、体重増加、発汗、神経過敏などの副作用が報告されています。まれにレボチロキシンが脱毛を助長することがありますが、甲状腺機能が未治療のままでは脱毛はさらに進行します。副作用が疑われる場合は医師に相談し、用量調整や代替薬を検討してください。

甲状腺機能亢進症の治療薬

主な薬はプロピルチオウラシル（PTU）とメチマゾールです。甲状腺ホルモンの過剰産生を抑制しますが、吐き気、じんましん、胸やけ、頭痛、発疹、脱毛といった副作用が起こることがあります。副作用は約3％の患者に見られます。

脱毛はリジン不足とも関連しており、卵、魚、肉などリジンを多く含む食品を摂取すると代謝バランスが整いやすくなります。また、プロペシア（フィナステリド）やロゲイン（ミノキシジル）といった医薬品は、甲状腺障害による脱毛の回復を助けます。プロペシアは処方箋が必要な錠剤、ロゲインは市販の外用剤です。さらに、ビオチン配合のヘアビタミンを併用すれば、毛髪のタンパク質合成が促進されます。これらは甲状腺治療と併用して使用することが推奨されます。