腸腫瘍に対する半腸切除術の適応は？

半腸切除術が必要となる条件

半腸切除術（ヘミコレクトミー）は、結腸の腫瘍が回盲弁（イレオセカル弁）まで広がっている場合に、弁を含めて腫瘍を完全に切除する必要があるときに行われます。これは半腸切除術の5つの適応のうちの1つです。

盲腸腫瘍の場合の手術選択

ご質問にある「盲腸腫瘍」では、回盲弁が関与していないことが多いため、半腸切除術は第一選択ではありません。むしろ、回盲切除術（イレオセフェクトミ）が適切です。

もし回盲弁が腫瘍に巻き込まれている場合は、右側結腸切除術（右コレクトミー）を検討します。腫瘍の範囲が盲腸から肝屈曲部（肝臓側の曲がり）までに限られるかどうかは、腫瘍の広がり、部位、リンパ節転移の程度によって判断します。

参考文献

詳細は以下の外科教科書をご参照ください。

• Bailey & Love’s Short Practice of Surgery
• Sabiston Textbook of Surgery
• Schwartz’s Principles of Surgery

ご質問の疑問が解消されれば幸いです。