血液学におけるPTとPTTとは何ですか?

血液学では、PT(プロトロンビン時間)とPTT(部分トロンボプラスチン時間)は、血液の凝固能を評価する重要な検査です。以下にそれぞれの概要を示します。

1. プロトロンビン時間(PT)

・血液サンプルに特定の試薬を加えた後、血液が凝固するまでの時間を測定します。

・外因系および共通凝固経路(フィブリン形成)の機能を評価します。

・第II、V、VII、X因子などの凝固因子欠乏や、ワルファリンなど抗凝固薬の影響を確認する際に用いられます。

2. 部分トロンボプラスチン時間(PTT)

・血液サンプルに内因系を活性化する物質を加え、凝固までの時間を測定します。

・内因系および共通凝固経路(第XII、XI、IX、VIII因子、リン脂質、カルシウム)の機能を評価します。

・第VIII、IX、XI、XII因子やフォン・ヴィレブランド因子の欠乏、ヘパリンなどの抗凝固薬の効果を確認する際に使用されます。

臨床での意義

PTとPTTは、血友病、フォン・ヴィレブランド病、播種性血管内凝固(DIC)、肝疾患、抗凝固療法の効果判定など、出血・血栓性疾患の診断・経過観察に欠かせない検査です。

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