軽度の肝硬変を診断する方法

肝硬変は、主に肝臓の線維性瘢痕組織を特徴とする慢性肝疾患の結果です。アルコール乱用、肝炎、慢性肝疾患など、多くの原因があります。損傷が不可逆的になる前に、可能な限り迅速に肝硬変を特定することが重要です。肝硬変は、複数のテストを使用して肝硬変症例の重症度を評価する子どものスコアによって測定できます。

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必要なもの

• ascites exam
• 神経試験
• ビリルビンレベル
• 血清アルブミンレベル
• 国際正規化比率レベル

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手順

1. • 1

     身体検査を実施します。肝硬変は、腹腔腔に液体を蓄積させる可能性があります。これは腹水として知られている状態です。子どものない子どものスコアに1ポイントを追加し、軽度の腹水には2ポイント、重度の腹水には3ポイントを追加します。

   • 2

     肝機能が低いため、血流中の毒性物質からの神経障害の重症度を評価します。この状態は肝性脳症として知られており、肝性脳症の場合は子どものスコアに1ポイントを追加し、IステージIおよびII肝性脳症で2ポイント、より重度の肝性脳症で3ポイントを追加します。

   • 3

     血液中のビリルビンレベルを測定します。ビリルビンは肝臓によって分泌される胆汁の成分であり、血液中のその濃度は肝臓の機能の一般的な指標です。デシリターあたり34ミリグラム（mg/dl）の血液あたり34ミリグラム（mg/dl）未満のビリルビンレベルの子どものスコアに1ポイントを追加し、34〜50 mg/dLのビリルビンレベルで2ポイント、ビリルビンレベルが50 mg/dLを超えるビリルビンレベルで3ポイントを追加します。

   • 4

     血清アルブミン検査を実行します。この値は、体内に液体がどれだけうまく分布されるかを示しています。 1リットルあたり35グラム（g/l）を超える血清アルブミンレベルの子どものスコアに1ポイントを追加し、28〜35 g/lのアルブミンレベルで2ポイント、28 g/l未満のアルブミンレベルで3ポイントを追加します。

   • 5

     国際正規化比（INR）を決定します。この結果は、血液の凝固時間の尺度です。 1.7未満のINRスコアにChild-Pughスコアに1ポイントを追加し、1.71から2.2の間のINRスコアに2ポイントを追加し、2.2を超えるINRスコアに3ポイントを追加します。

   • 6

     5または6ポイントの子どものスコアで軽度の肝硬変を特定します。これは、子どものスケールで最も軽度の肝硬変であるクラスA肝疾患に対応しています。