赤ちゃんにおけるHIVの兆候と症状
検査方法
HIV陽性の母親から生まれた赤ちゃんは、出生直後にPCR検査(HIV RNA検出)を行います。抗体検査は母親由来の抗体が残っているため、正確ではありません。
症状の特徴
- 約5人に1人の感染児は、出生後1年以内に重篤な症状を示し、4歳までに死亡するリスクが高い。
- 他の子どもは感染が緩やかで、症状が数年後に現れることもある。
成長への影響
HIVに感染した乳幼児は、体重や身長の伸びが遅く、ハイハイや歩行、言語発達が同年齢の子どもより遅れがちです。
脳への影響
HIV脳症(エンセファロパチー)を起こすことがあり、痙攣や歩行障害、学習能力の低下が見られます。
合併症・感染症
- 肺炎(Pneumocystis jirovecii肺炎)や口腔カンジダ症(口腔カンジダ)などの機会感染が頻発。
- 慢性下痢や一般的な小児感染症に対する抵抗力が低下し、重症化しやすい。
治療
抗レトロウイルス薬(ART)による治療が標準で、感染症の予防や早期治療により入院回数を減らすことが可能です。定期的なフォローアップと栄養管理が重要です。
