高リスクHPVの予防と治療ガイド

ヒトパピローマウイルス（HPV）感染の概要

ヒトパピローマウイルス（HPV）は、最も一般的な性感染症のひとつで、男女問わず幅広い年齢層で感染が確認されています。100種類以上の型が存在し、そのうち約13種類が「高リスク型」とされ、子宮頸がんやその他のがん（陰茎、外陰部、肛門、膣）を引き起こす可能性があります。感染した型の中には、自然に消失するものもありますが、HPV自体は根本的に治すことはできません。

HPVの感染経路

HPVは性行為全般（膣・肛門・口腔）を通じて、感染者の皮膚や粘膜、体液から感染します。コンドーム使用でも完全に防げないケースが多く、保護されていない皮膚に感染することがあります。また、多くの感染者は無症状のため、感染に気付かないことがほとんどです。

高リスクHPV型とがんリスク

高リスク型に感染し、体が自然に排除できない場合、異常細胞が増殖しがん化するリスクが高まります。特にHPV16とHPV18は子宮頸がんの約70％を占め、他にも31、35、39、45、51、52、58型が高リスクとされています。

性器いぼ（低リスク型）

HPV6とHPV11などの低リスク型は、性器いぼ（尖圭コンジローマ）の原因となります。がん化することは稀ですが、見た目がイボ状でカリフラワーのように増殖し、手足にまで広がることがあります。健康上の問題だけでなく、心理的なストレスも大きいため、医師の診察と治療が必要です。

治療法と予防

HPV自体を根治する治療はありませんが、ウイルスが原因となる疾患はさまざまな方法で対処できます。代表的な予防策として、4価ワクチン（ガーダシル）はHPV6、11、16、18型に対する免疫を形成し、がんと性器いぼの予防に有効です。

症状別の治療例：

• 凍結療法（液体窒素）―イボを凍結して除去
• ループ電気外科的切除術（LEEP）―異常細胞をワイヤーループで切除
• 電気焼灼術―電流でイボを焼灼
• レーザー治療―光で異常組織を除去
• 処方クリーム―医師が処方する外用薬でイボを減少

市販薬の使用は推奨されません。必ず医師の指示に従ってください。

医師への相談と検査

HPV感染が疑われる、または症状がある場合は速やかにかかりつけ医を受診しましょう。一般的に行われる検査は以下の通りです。

• パップテスト（子宮頸部細胞診）
• コルポスコピー（子宮頸部拡大観察）
• HPV DNA検査（ウイルス型判定）

多くの人は定期検診で初めて感染が判明します。現在、男性向けの標準的なHPV検査は確立されていません。