HPV感染と治療・予防

ヒトパピローマウイルス（HPV）は、最も一般的な性感染症です。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、生涯にわたり性行為を行う男女の少なくとも50％が何らかのHPVに感染するとされています。HPVは約100種類あり、女性では子宮頸がんやいぼ（いわゆる性器いぼ）の原因となります。早期発見が治療の鍵となりますが、ウイルス自体を根本的に治す方法はありません。症状の緩和や合併症の予防が主な対策です。

症状

• 性器いぼ（肛門、陰茎、外陰部、膣に発生）
• 前癌性病変（子宮頸部の異常細胞）
• 子宮頸がん
• 腫瘍や口腔・上気道の病変

原因

• 皮膚と皮膚の直接接触による感染
• 切り傷や擦過傷からウイルスが体内に侵入
• 性行為（膣性交・肛門性交）や性器部位の密接な接触が主な感染経路

子宮頸がんの治療

子宮頸がんは早期に発見すれば治療成績が高くなるため、定期的なパップテストが重要です。異常細胞が見つかった場合、以下のような局所治療が行われます。

• レーザー治療・凍結療法（組織を焼灼または凍結）
• LEEP（ループ電気外科的切除術）で熱線ループを用いて病変組織を除去
• 円錐切除術（組織の一部を採取し顕微鏡検査）

がんが進行した場合は、放射線治療、化学療法、さらには子宮・卵巣の外科的切除が検討されます。

いぼ（性器いぼ）の治療

• 焼灼（電気焼灼）や凍結（クライオサージェリー）で除去
• 外科的切除が必要な場合もあり
• 自然に消失するケースもあります

予防

• ワクチン（ガーダシル）により、子宮頸がんや性器いぼの主な4型HPVから保護可能。対象は11歳から26歳までの女性・女児で、未感染者に有効です。
• 性行為を控える、または一夫一婦制を守ることで感染リスクを低減
• コンドームは一定の防護効果がありますが、完全な予防はできません