診断以外でのFEV1とFVC比の生理学的意義とは？

FEV1/FVC比の生理学的意義

FEV1/FVC比は、気流制限の程度を評価する指標です。1秒量（FEV1）は、1秒間に最大で呼出しできる空気量、用量（FVC）は、最大吸息後に呼出しできる総空気量を示します。

測定の概要

スパイロメトリーにより非侵襲的に測定でき、呼吸機能の評価や疾患の重症度判定に広く利用されています。

正常値と異常値

健康な成人では、FEV1/FVC比は概ね0.7（70％）以上です。COPD患者では0.7未満になることが多く、比率が低いほど気流制限が重度であることを示します。

臨床での主な活用例

• COPDの診断・重症度評価
• 喘息における可逆性の判定（気管支拡張薬投与後に比率が改善すれば可逆的）
• COPD発症リスクの予測
• 疾患経過のモニタリング
• 治療効果の評価
• 肺移植の適応判断

参考文献

• American Thoracic Society. (2005). ATS/ERS statement on pulmonary function testing: Standards for the diagnosis and interpretation of spirometry. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 171(8), 883‑897.
• Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). (2022). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) 2022 report.