MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）感染

概要

黄色ブドウ球菌（Staphylococcus）は皮膚に常在し、通常は無害です。しかし、時に体内に侵入して感染症を起こすことがあります。一般的なスタフ感染は抗生物質で治療されますが、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は従来の抗生物質に対して耐性を持ち、「スーパーバグ」と呼ばれることもあります。

耐性形成（適応）

• 抗生物質の過剰使用により、細菌は薬剤にさらされ、耐性を獲得します。医療上必要なときだけ抗生物質を使用し、不要な風邪などに対しては使用しないことが重要です。

原因

• MRSAは風邪やインフルエンザと同様に、直接接触や物品を介して広がります。感染者との皮膚接触や、カップ・電話などの共用物が媒介となります。特に病院では手術器具や医療機器を通じて感染が拡大しやすく、開放創を持つ人はリスクが高くなります。

症状

• 感染部位により症状は異なります。呼吸器系の場合は肺炎、咳、喘鳴が現れます。皮膚や創部に感染すると、赤み、発疹、圧痛や潰瘍がみられます。

診断と治療

• 医師は感染部位からの分泌物や培養サンプルを採取し、培養・薬剤感受性試験で適切な抗生物質を特定します。軽度・中等度の感染では経口または外用抗生物質が処方され、重症例は入院し静脈内投与が必要です。場合によっては創部の清浄と適切な被覆だけで自然治癒することもあります。

予防策

• 手洗いなどの基本的な衛生管理が最も有効です。創傷は必ず消毒し、適切に覆って細菌の侵入を防ぎます。また、抗生物質は指示された全量を服用し、途中で止めないことが耐性予防につながります。