尿細管閉塞治療

尿細管の閉塞は、不妊の原因であるだけでなく、痛みでもあります。 卵管内の詰まりを除去する手順がいくつかあり、さまざまな状況に異なる閉塞が使用されています。 閉塞は、チューブ内の位置、詰まりの種類、患者の欲求に基づいて扱われます。

1. 尿細管リナスト腫症

   • チューブの中央内の閉塞の場合、チューバルの結紮（女性の滅菌）を逆転させるため、またはチューブへの損傷が原因で、卵管再生腫症が使用されます。 この手順では、卵管のブロックされた部分または損傷部分が除去され、2つの健全な端が縫い付けられたり、スプライスされたりします。 これにより、患者は健康的で、より短い、卵管を得ることができます。

     卵管リナスト腫症を使用した尿細管結紮の逆転後の妊娠率は80％を超えています。

   Salpingectomy

   • 炭化切除は、卵管の一部の除去です。 この手順は、患者がチューブ内に液体の蓄積を持っている場合、in vitro受精（IVF）の前に最も頻繁に行われます。 この液体の蓄積は、Hydrosalpinxと呼ばれます。 IVFの成功率は、超音波で見られるほど十分に大きいハイドロサルピンクがあった場合、zalpingectomiesの後ははるかに高くなります。

     不妊症の大摘出術が行われているかどうかに関して、不妊コミュニティでいくつかの論争がありました。 あるスカンジナビアの研究では、IVFの成功率と長期的な出生率率が、炭化切除が行われた場合に間違いなく高くなることがわかりました。

   salpingostomy

   • 水ぶらぶたを排出するか、異所性妊娠を除去するために、塩分造体が行われます（卵管内で子宮の外で発生する妊娠）。 この手順では、卵管に小さな切開が行われ、液体が排出されるか、受胎の産物を洗い流すことができます。 多くの場合、チューブは閉じて自然に癒されます。

     この手順の後、瘢痕組織は一定期間後にチューブを蓄積して再ブロックする可能性が高いことに注意する必要があります。

   選択的な尿細管カニューレ挿入

   • 閉塞が子宮の近くにある場合、選択的な卵管カニューレ挿入が行われます。 この手順では、薄いカニューレまたはスティントが閉塞を通して挿入され、卵管と子宮を接続し、通常の機能を在庫から継続できるようにします。