膀胱尿管逆流（VUR）とは？

尿管は腎臓から膀胱へ尿を運ぶ2本の管です。膀胱尿管逆流（VUR）では、膀胱内の尿が逆流して尿管に戻り、さまざまな症状を引き起こします。

発症時期

VURは主に乳幼児期や小児期に発症するとされています（Mayo Clinic）。

タイプ

・一次性膀胱尿管逆流：出生時からの先天的な弁の欠陥により、膀胱の尿が漏れやすくなります（National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse）。
・二次性膀胱尿管逆流：尿路感染症や炎症が原因で尿管が閉塞し、逆流が起こります。

症状

多くの場合、尿路感染症の診断時に発見されます。主な症状は以下の通りです。

• 頻尿・残尿感
• 排尿時の痛み
• 少量しか出ない頻繁な排尿
• 発熱
• 腹痛
• 血尿や異臭のある尿

リスク

放置すると高血圧、腎臓の瘢痕形成、腎不全に進行する恐れがあります。特に腎臓の瘢痕化や腎不全は生命に関わる重大なリスクです（Mayo Clinic）。

治療

二次性VURは抗生物質で感染を抑えることで改善が期待できます。一方、一次性VURは膀胱の弁の欠陥を修正する外科手術が必要になることがあります（National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse）。