腎結石除去後、アシスタントが実施すべき重要な看護手順は何ですか?

1. 疼痛管理

患者の疼痛レベルを定期的に確認し、処方された鎮痛剤を適切に投与して痛みや不快感を軽減します。

2. 水分摂取と排尿量の管理

十分な水分摂取を促し、尿量を確保します。1時間ごとに摂取した水分量と排尿量を記録し、禁忌がない限り経口水分を推奨します。

3. 食事指導

医師の指示に従った食事を提供します。一般的には低ナトリウム・高水分の食事が推奨されます。

4. 安静と活動

患者を半座位(セミフォウラー位)で快適に安静させつつ、深部静脈血栓症(DVT)や肺炎の予防のため、早期の歩行を促します。

5. 創部ケア

切開がある場合は手術部位を観察し、感染、出血、滲出液の有無を確認します。必要に応じてドレッシング交換を行います。

6. バイタルサインのモニタリング

血圧、心拍数、呼吸数、体温などのバイタルサインを定期的に測定し、異常がないか確認します。

7. 検査結果の確認

電解質、クレアチニン、BUN(血中尿素窒素)などの検査結果をチェックし、腎機能の変化を評価します。

8. 患者教育

十分な水分摂取の重要性、食事指示の遵守、感染や合併症の兆候(発熱、創部の赤み・腫れ・痛み)への注意点を説明します。

9. フォローアップケア

医師の指示に基づき、退院後の診察予約を手配し、回復状況や合併症の有無を継続的に確認します。

これらの看護手順を確実に実施することで、患者の安全を確保し、腎結石除去後の早期回復を支援します。

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