DOTとてんかん：商用車運転免許に関する規定

てんかんは慢性的な神経障害ですが、ほとんどの場合薬物で十分にコントロールできます。発作は無意識の喪失を伴うことがあります。米国運輸省（DOT）は、商用車（CMV）運転免許の発行にあたり、発作がてんかんによるものか、単発的なものかを重視しています。

DOTの規定

• 現在のDOT規則では、発作歴のある者はCMV免許を取得できません。この方針は1971年に制定され、1978年に改訂されたものの、以降変更はありません。
• 医師から「てんかん」または「発作障害」と診断された者は免許が付与されません。薬で発作が抑制されている場合でも同様です。
• ただし、申請者や医療関係者から追加情報が提供された場合、DOTは判断を保留することがあります。

一過性の無因性発作

薬剤反応、発熱、脱水、重篤な感染症、代謝異常などの一時的要因で起こる無因性発作があった場合、完全に回復し、薬の使用がなくなるまで免許の審査は保留されます。審査は個別に行われます。

てんかんと無関係の発作

てんかん以外の原因で発作や意識喪失が起きた場合、DOTは最低6か月の発作なし期間を設け、その後に神経学的検査を実施します。抗てんかん薬の使用がなく、再発リスクが低いと判断された場合に免許が付与されます。

長期的に発作がない場合

• 過去にてんかんや発作歴があり、10年以上薬を使用せず発作がない場合は、CMV免許取得が認められる可能性があります。
• 単発の無因性発作で、5年以上薬を使用せず発作がない場合も同様です。

いずれの場合も、本人がDOTに対し個別に審査を請求する必要があります。

てんかん基金とDOT規定への懸念

てんかん基金は、州間を走行する商用車や州内でも他州からの貨物を運搬する車両に適用される連邦DOT規定に懸念を示しています。連邦規定への挑戦は成功していませんが、州レベルの規定に対しては一部成功例があります。基金は、すべてのてんかん患者が同一の扱いを受けるのではなく、ケースバイケースで判断されるべきだと主張しています。