てんかん発作のトリガー因子と対策

Neurology Channelによると、トリガー因子は必ずしもてんかんを引き起こすわけではありませんが、てんかんがコントロールされていても単発の発作を誘発することがあります。オーストラリア・ビクトリア州のエピレプシー基金は、発作日誌をつけ、発作を誘発した可能性のある要因を書き留めることを推奨しています。自分だけのトリガーリストを作成するのに役立つでしょう。

薬剤

• エピレプシー基金によれば、抗てんかん薬の服用を忘れると発作を誘発するリスクがあります。処方薬の服用間隔が長くなるほど、発作は重くなる可能性があります。また、Neurology Channelは、抗うつ薬、鎮痛薬、リチウムなどの処方薬を急に中止・減量すると、脳内で発作活動が起こり、実際のてんかん発作につながることがあると指摘しています。

アルコール

• エピレプシー基金は、ほとんどの患者は一度にワイン100ml（またはビール285ml）程度のアルコールであれば安全に飲めるとしています。しかし、一部の患者はアルコールが薬の効果を低下させ、眠気や注意力・協調性の低下を招くため、発作を誘発しやすくなります。過度の飲酒は集中力低下や薬の服用忘れ、食事抜きにつながり、発作リスクが高まります。

ストレス

• エピレプシー基金は、強い不安や怒りといった負の感情、特に睡眠不足になるほどのストレスが発作を誘発し得ると述べています。過度の嘔吐や下痢などの身体的ストレスも同様です。リラクゼーション療法やヨガ、エアロビクスなどでストレスを軽減することが推奨されています。

月経

• エピレプシー基金は、一部の女性が月経前後に発作を起こす「月経性てんかん（カタメニアルてんかん）」を経験するとしています。ホルモン変動、体液貯留、薬剤血中濃度の変化が原因です。該当する場合は、担当神経科医に相談し、薬剤量の調整を検討してください。

光過敏症

• エピレプシー基金は、光刺激に過敏な「反射性てんかん」を持つ子どもがいると指摘しています。点滅光やテレビ・ビデオゲームの画面がトリガーになることがあります。点滅周波数や画面からの距離がリスクに影響します。眩しさを抑えるために、ラップアラウンドサングラスを着用すると光過敏性発作の頻度を減らせます。

発熱

• Neurology Channelによると、米国の子どもの2〜4％が1歳から5歳の間に高熱による「熱性けいれん」を経験します。Pediatric Health Channelは、体温が102°F（約39℃）以上になるとリスクが高まるとし、インフルエンザAや風疹などのウイルス・細菌感染が主な原因です。単純熱性けいれんは15分未満で全身に起こり、24時間以内に再発しません。一方、複雑熱性けいれんは15分以上続き、局所的で24時間以内に再発することがあります。大半の子どもは後にてんかんを発症しませんが、複雑熱性けいれんを経験した場合はわずかなリスクが残ります。