大疾患に関する医療情報
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ステージ
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グランドマル発作は、2つの段階で発生します:強壮症相とクロニック相。強壮症の段階では、その人は意識を失います。同時に、体内の筋肉が収縮し、その人が地面に落ちます。このフェーズは突然発生し、一般に30秒未満しか続きません。クロニック相の間、体内の筋肉はリズミカルに収縮し始めます。これらの痙攣は2分以内に続きます。 2分以上続くと、合併症のリスクが増加します。
症状
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一部の人々では、壮大な症状の最初の症状はオーラかもしれません。誰もがオーラを経験するわけではなく、すべてのオーラが同じではありませんが、多くには恐怖やしびれや感覚障害の感情が含まれています。一部の人々は、声帯の押収のために大規模なmal発作が始まると叫ぶかもしれません。発作中、膀胱の喪失または腸のコントロールが一般的です。頭痛、疲労、反応、および混乱は発作後に発生する可能性があります。
原因
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壮大なMAL発作は、脳の異常な電気活動によって引き起こされます。壮大な発作の間、異常な活動は脳全体に影響します。発作の根本的な原因は判断するのが難しいかもしれませんが、外傷性頭部損傷、脳腫瘍、脳腫瘍、酸素の欠如、低血糖、カルシウム、マグネシウム、またはナトリウムレベルはすべて壮大な発作を引き起こす可能性があります。脳卒中、特定の遺伝的状態、血管奇形によって引き起こされる脳損傷も、場合によっては発作の原因となる可能性があります。長期にわたる睡眠不足と薬物の使用は、他の考えられる原因です。明らかな原因のない再発性発作の場合、てんかんの診断が通常与えられます。
診断
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正確な診断を得るための重要な部分は、発作の証人の説明です。壮大な発作を経験した人は意識を失うため、ほとんどの人は発作前または発作中の出来事を思い出しません。大規模な発作が疑われると、神経学的検査と血液検査が注文されます。異常な脳波と活動をチェックするために脳波、つまりEEGが実施され、磁気共鳴画像法、またはMRIが実行され、腫瘍、脳出血、または発作のその他の潜在的な原因を探すためにスキャンが行われます。
治療
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治療は、2回目の発作が発生するまで、または決定的な診断が行われるまで開始されない場合があります。再発性発作とてんかんの場合、薬は治療の最初の系統です。バルプロ酸、カルバマゼピン、フェニトイン、ガバペンチン、レベチラセタムなどの抗けいれん薬は、単独で、または他の薬や治療法と組み合わせて使用できます。壮大な発作の治療に使用される薬は、しばしば多くの副作用を引き起こし、長期にわたって服用する必要があります。
迷走神経刺激と手術は、攻撃的な薬物療法に反応しない人の考慮事項ですが、これらの治療の選択肢は、大疾患に苦しむ人々にとって必ずしも有益ではありません。
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